2021年11月14日下午,康复社在体育馆进行了第三期分享会,这次分享会主题为“肘关节的损伤”由贺亚晨同学主讲,在这次分享会上,我们先学到了肘关节解剖图,肘关节功能,肘关节损伤评定、肘关节恢复的理论知识,之后贺亚晨同学分享了肘关节受损如何恢复的方法以及鉴定是否存在肘关节的损伤,并带领我们进行了实践操作:
一、检查肱骨外上髁炎及网球肘
肱骨外上髁是前臂伸腕肌群的起点, 桡侧伸腕长肌、短肌、指总伸肌、尺侧伸腕肌及肱桡肌均起于肱骨外上髁处。患者肘关节处于舒适位置,嘱患者前臂旋前,伸展手掌,检查者用拇指触诊其肱骨外上髁并稳定其肘关节,嘱患者抬起中指对其施加相反方向的阻力。
若肱骨外上髁处出现疼痛则成阳性。
二、检测桡侧副韧带是否受损
桡侧副韧带呈三角形,附于肱骨外上髁与桡骨环状韧带之间。尺侧副韧带也呈三角形,起自肱骨内上髁,呈放射状止于尺骨半月切迹的边缘,有防止肘关节侧屈的作用。被检查者呈站立位,治疗师一手握住肱骨远端一手握住前臂远端,伸直肘关节并将肩关节旋外到末端,双手触诊桡侧副韧带,然后屈肘20°到30°,这时候给予肘关节一个内翻或者内收的应力,若治疗师感受到韧带松弛或紧张或者患者肘关节外侧出现疼痛,则该测试为阳性。
三、检查尺侧副韧带是否受损
膝关节内侧副韧带位于膝关节内侧骨性突起的部位,是连接在股骨内侧髁和胫骨内髁之间的纤维组织。被检查者呈站立,治疗师一手握住肱骨远端,一手握住前臂远端,使其肘关节伸直并 外旋肩关节到末端,上方手触诊尺侧副韧带,下方手屈肘20°到30°,给予肘关节一个外展或者外翻的应力。
若出现肘关节内侧疼痛或者感受到韧带松弛则为阳性
四、检查远端肱二头肌肌腱是否存在撕裂
被检查者呈坐位,屈肘90度,前臂旋后,治疗师用左手食指勾住其肱二头肌肌腱远端,若肌腱正常则可以将食指伸进大概1厘米左右。
五、肘关节伸展练习
取坐位,肘部支撑与桌面,拳心向上,前臂及手悬于桌外,肘部缓慢放下,至肌肉有拉扯感在手腕部放置小重物,带动肘部继续下压,直至感到疼痛。
肘关节旋前旋后练习
取坐位,屈肘,前臂平放桌上,手握锤子,在重力作用下,向内,向外倾斜,每侧停留2到3分钟。
肘关节屈曲练习
取坐位,肘部屈曲,支撑于桌面,拳心向自己,健侧手握住患侧手腕,用力拉向自己,直到感到疼痛为止。

