包头医学院研究生参加学术交流资助申请表

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文章是否被接收

□是　  □否　

文章性质

□论文 　 □壁报

文章题目

论文或壁报摘要

（本部分可加附页）

研究生本人签字：

 年 月 日

导师意见

 导师签名：

  年  月  日

系部意见

 分管领导签名（公章）：

年  月  日

研究生院意见

负责人签名（公章）：

年   月  日